Distração osteogênica da sínfise mandibular como opção de tratamento ortodôntico:
relato de caso
Mid-sagittal mandible osteogenetic distraction as an option for orthodontic treatment: case report
Autores
Luiz Guilherme Martins MaiaI;
Luiz Gonzaga Gandini JúniorII;
Márcia Regina Elisa Aparecida Schiavon GandiniIII;
Mila Leite de MoraesIV;
André da Costa MoniniV
I Especialista em Ortodontia e Ortopedia facial pela EAP/APCD Araraquara/SP. Mestre em Ortodontia pela Faculdade de Odontologia de Araraquara - UNESP. Professor da Disciplina de Ortodontia da Faculdade de Odontologia Tiradentes de Aracaju/SE
II Professor Assistente Doutor da Disciplina de Ortodontia do Departamento de Clínica Infantil da Faculdade de Odontologia de Araraquara - UNESP. Pós-Doutorado e Professor Assistente Adjunto Clínico do Departamento de Ortodontia da "Baylor College of Dentistry-Dallas/TX"
IIIProfessora Doutora "Voluntária" da Disciplina de Ortodontia do Departamento de Clínica Infantil da Faculdade de Odontologia de Araraquara - UNESP
IVAluna do Curso de Especialização em Ortodontia e Ortopedia Facial pela Famosp/Gestos - Araraquara/SP
VEspecialista em Ortodontia - FAEPO/UNESP - Araraquara/SP. Aluno do curso de pós-graduação em Ciências Odontológicas – Ortodontia (Mestrado), da Faculdade de Odontologia de Araraquara - UNESP
RESUMO
INTRODUÇÃO: o problema transversal em Ortodontia pode ser de origem dentária, esquelética ou uma combinação de ambas e pode ser tratado de várias maneiras de acordo com o tipo de tecido envolvido e o arco dentário acometido. Em se tratando de um problema esquelético e maxilar, o ortodontista poderá lançar mão da disjunção ortopédica, dependendo da idade óssea, obtendo uma correção da atresia, um alinhamento dentário espontâneo resultante do aumento no perímetro do arco e um sorriso mais amplo, beneficiando esteticamente o paciente. Porém, este tratamento de disjunção mandibular se torna inviável, já que este osso tem sua sutura fusionada precocemente. A expansão neste caso é alveolar e sua estabilidade é questionada.
OBJETIVO: relatar um caso clínico, apresentando uma nova alternativa de tratamento para o apinhamento inferior: a Distração Osteogênica da Sínfise Mandibular (DOSM). Neste procedimento, é feita uma osteotomia sagital na sínfise, criando-se uma sutura artificial para que uma separação óssea seja conseguida, utilizando uma mecânica com aparelho disjuntor de Hyrax modificado.
RESULTADOS: os resultados do tratamento apresentado mostram uma melhora na forma do arco, diminuição do corredor bucal, correção do apinhamento dentário e também uma estabilidade do tratamento, sem dano aos tecidos adjacentes. Neste caso clínico, a DOSM se mostrou uma excelente opção de tratamento.
Publicado na Revista 
Rev. Dent. Press Ortodon. Ortop. Facial vol.12 no.5
Maringá Sept./Oct. 2007
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Utilização da distração osteogênica mediana sagital para tratamento da atresia mandibular
Mid-sagital mandibular distraction osteogenesis for treatment of lower arch crowding
Autores
Luiz Guilherme Martins Maia I;
Luiz Gonzaga Gandini Júnior II;
Márcia Regina Elisa Aparecida Schiavon Gandini III;
João Roberto Gonçalves IV;
Cristina Azevedo de Oliveira V
I Especialista em Ortodontia - EAP/APCD - UNESP - Araraquara. Aluno do curso de pós-graduação em Ciências Odontológicas - Ortodontia (Mestrado), da Faculdade de Odontologia de Araraquara - UNESP. Professor da Disciplina de Ortodontia da Universidade Tiradentes, UNIT- Aracaju
II Professor Assistente Doutor da Disciplina de Ortodontia do Departamento de Clínica Infantil da Faculdade de Odontologia de Araraquara - UNESP. Pós-Doutorado e Professor Assistente Adjunto Clínico do Departamento de Ortodontia da "Baylor College Of Dentistry-Dallas-TX"
III Professora Doutora "Voluntária" da Disciplina de Ortodontia do Departamento de Clínica Infantil da Faculdade de Odontologia de Araraquara - UNESP
IV Professor Assistente Doutor da Disciplina de Ortodontia do Departamento de Clínica Infantil da Faculdade de Odontologia de Araraquara - UNESP. Fellow da Baylor College of Dentistry, Texas A&M University Health Science Center
V Especialista em Ortodontia FAEPO/UNESP – Araraquara. Aluna do curso de pós-graduação em Ciências Odontológicas – Ortodontia (Mestrado), da Faculdade de Odontologia de Araraquara - UNESP
RESUMO
OBJETIVO: relatar o tratamento de uma paciente com apinhamento severo decorrente de uma atresia maxilomandibular, tratada por meio da Distração Osteogênica da Sínfise Mandibular (DOSM).
RESULTADOS: neste caso, observamos bom engrenamento dentário, diminuição do corredor bucal escuro, correção do apinhamento, boa forma de arcos e boa estética facial, num período de tempo bastante satisfatório, sem trazer dano ao tecido periodontal adjacente.
CONCLUSÃO: pacientes com arcos atrésicos e apinhamento dentário podem ser beneficiados com a DOSM que, quando bem indicada, surge como uma nova forma de tratamento para casos limítrofes de apinhamento dentário, nos quais as alternativas convencionais oferecem limitações, tais como o achatamento do perfil facial, o aumento do corredor bucal e a instabilidade.
Publicado na Revista 
Rev. Dent. Press Ortodon. Ortop. Facial vol.12 no.3
Maringá May/June. 2007
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